Unterlagen ZSE Würzburg
Hier finden Sie wichtige Unterlagen, die für die Aufnahme am Zentrum für Seltene Erkrankungen in Würzburg erforderlich sind.
Unterlagen zum Ausdrucken und Unterschreiben
Nachfolgend finden Sie Erklärungen, in die Sie vor Aufnahme und Behandlung am Zentrum für Seltene Erkrankungen einwilligen müssen. Welche Dokumente für Sie zutreffend sind, hängt von Ihrem Versicherungsstatus ab.
Bitte wählen Sie aus den Downloads unten die für Sie zutreffenden Dokumente aus und lesen diese aufmerksam durch. Für die Aufnahme am Zentrum für Seltene Erkrankungen drucken und füllen Sie bitte die Unterlagen zur Einwilligung aus, unterschreiben diese und senden sie per Post an das Zentrum für Seltene Erkrankungen Würzburg. Da ohne diese Einwilligungen Ihr Fall nicht weiter bearbeitet werden kann, wird Ihr Einverständnis, diese Unterlagen zu unterschreiben, auch zu Beginn des Aufnahmeformulars abgefragt.
Das Aufnahmeformular füllen Sie bitte online hier aus, indem Sie den Zugangscode (Authentifizierungs-Token) eingeben, der Ihnen zugesandt wurde.
Unterlagen zur Information
Folgende Informationen sollten Sie ebenfalls gelesen haben, bevor Sie das Aufnahmeformular ausfüllen.